Popular Posts

Fatigue - Diagnosa Keperawatan NOC NIC

Fatigue - Diagnosa Keperawatan NOC NIC

Fatigue adalah kelimpahan yang mendukung perasaan lelah dan penurunan kapasitas kerja fisik dan mental pada tingkat biasanya.

Diagnosa : Fatigue
Domain 4 : Activity/Rest
Class 3 : Energy Balance

Definisi : kelimpahan yang mendukung perasaan lelah dan penurunan kapasitas kerja fisik dan mental pada tingkat biasanya.

Batasan karakteristik :
  1. Peningkatan dalam keluhan fisik
  2. Peningkatan keperluan untuk istirahat
  3. Penerimaan kebutuhan energi tambahan untuk mengerjakan tugas rutin
Data Objektif :
  1. Klien sering berganti posisi pada saat duduk.
  2. Paras klien terlihat tampak lelah.
Data Subjektif:
  1. Klien mengatakan akhir-akhir ini sering sakit di bagian pundak, pinggul, punggung dan pantat.
  2. Klien mengatakan stress pada saat ditinggal anak pertamanya.
Faktor yang berhubungan :
  1. Psychological : Stress
  2. Physiological : Peningkatan penggunaaan aktifitas fisik
  3. Situasional : Pekerjaan
NOC :

Definisi : Rasa kelelahan berlebihan yang berkelanjutan

1. Activity Tolerance
Respon fisiologis penggunaan energi untuk pergerakan aktivitas sehari-hari

Kriteria Hasil :
  • Klien mampu mempertahankan tekanan sistolik dan diastolik yang normal selama beraktivitas
  • Klien mampu mengurangi kegiatan aktivitas sehari-hari
2. Energy Conservation
Tindakan individu untuk mengatur energi selama memulai dan mempertahankan aktivitas

Kriteria Hasil :
  • Klien mampu menyeimbangkan antara aktivitas dan istirahat
  • Klien mampu menggunakan waktu istirahat untuk memulihkan kembali energi
  • Klien mampu mengenali keterbatasan energi yang dimiliki
  • Klien mampu menggunakan teknik penyimpanan energi (Energy Conservation)
  • Klien mampu mengatur aktivitasnya untuk penyimpan energy
3. Fatigue Level
Mengobservasi atau melaporkan keparahan dari kelelahan yang berkepanjangan secara umum

Kriteria Hasil :
  • Klien melaporkan tidak adanya kelelahan dan kelesuan
  • Klien melaporkan tidak adanya nyeri otot
  • Klien memlaporkan tidak adakanya peningkatan stress
  • Klien mampu meningkatkan kualitas tidur dan istirahatnya
  • Klien mampu menyeimbangkan antara aktivitas dan istirahat
4. Rest
Kuantitas dan pola pengurangan aktivitas untuk pemulihan fisik dan mental

Kriteria hasil :
  • Klien mampu meningkatkan jumlah istirahat
  • Klien mampu meningkatkan kualitas istirahat
  • Klien mampu meningkatkan istirahat fisik
  • Klien mampu memulihkan energy setelah istirahat
5. Stress Level
Manisfestasi keparahan tekanan fisik dan mental hasil dari faktor yang mengubah kondisi yang ada.

Kriteria Hasil :
  • Klien tidak mengeluhkan kurangnya istirahat
  • Klien melaporkan tidak adanya peningkatan tekanan otot pada leher, bahu dan punggung
NIC :
1. Energy Enhancement
Mengatur penggunaaan enrgi untuk penanganan atau pencegahan kelelahan dan mengoptimalkan fungsi

Aktivitas :
  • Tentukan penyebab kelelahan misalnya nyeri
  • Tentukan apa saja dan berapa banyak aktivitas yang dibutuhkan untuk membangun ketahanan
  • Batasi aktivitas yang berlebih
  • Dukung alternatif periode istirahat dan aktivitas
  • Instruksikan pasien atau orang lain yang penting untu mengenalai tanda dan gejala dari kelelahan yang membutuhkan pengurangan aktivitas
  • Bantu klien untuk mengidentifikasi tugas-tugas yang dapat dilakukan keluarga di rumah untuk mencegah atau mengurangi kelelahan
  • Ajarkan pengaturan aktivitas dan teknik manajemen waktu untuk mencegah kelelahan
  • Bantu klien dalam menentukan prioritas aktivitas untuk menyimpan energi yang dimiliki
2. Sleep Enhancement
Fasilitasi siklus tidur/bangun yang umum

Aktivitas :
  • Tentukan pola tidur atau aktivitas klien
  • Monitor partisipasi dalam aktivitas yang menyebabkan kelelahan selama terbangun untuk menghindari kelelahan yang berat
  • Sediakan waktu istirahat di siang hari, jika di perlukan
3. Support System Enhancement
Fasilitasi dukungan pada klien oleh keluarga, teman dan komunitas

Aktivitas :
  • Kaji respon psikologis terhadap situasi dan ketersediaan support system
  • Identifikasi tingkat dukungan keluarga
  • Tentukan support system yang digunakan sekarang
  • Monitor situasi keluarga saat ini
  • Jelaskan bagaimana orang lain dapat membantu klien
ADS
0 Komentar untuk "Fatigue - Diagnosa Keperawatan NOC NIC"

Followers

I am a Nurse. Powered by Blogger.
Back To Top